Akut İshal Nedir?
Akut ishal, çocuklarda genellikle ani başlayan ve 14 günden kısa süren sulu veya gevşek dışkılama artışı ile karakterize bir hastalıktır.
Eğer ishal 30 günden uzun sürerse kronik ishal olarak tanımlanır.
Akut ishal yaşayan çocuklarda şu belirtiler görülebilir:
- Sulu ve sık dışkılama
- Kusma
- Ateş
- Karın ağrısı
- Halsizlik
- İştahsızlık
Akut İshal Nedenleri Nelerdir?
Akut ishalin en sık nedeni enfeksiyonlardır.
Virüsler (En sık görülen neden)
- Rotavirus
- Norovirus
- Adenovirus
Bakteriler
- Escherichia coli
- Salmonella
- Shigella
Parazitler
- Giardia lamblia
- Entamoeba histolytica
Hangi Durumlarda Doktora Başvurulmalıdır?
Akut ishalde en önemli risk sıvı kaybıdır (dehidratasyon).
Sıvı kaybının belirtileri şunlardır:
Hafif dehidratasyon
- Susuzluk hissi
Orta derecede dehidratasyon
- Az idrara çıkma
- Gözlerde çöküklük
- Ağız kuruluğu
Ağır dehidratasyon
- Bilinç değişikliği
- Aşırı halsizlik
Bu belirtiler görüldüğünde acilen doktora başvurulmalıdır.
İshal Tedavisinde Yaklaşım Nedir?
Tedavide ilk adım sıvı kaybının derecesini belirlemektir.
Akut ishal tedavisinde temel yaklaşım:
- Kaybolan sıvının yerine konulması
- Oral rehidratasyon solüsyonlarının kullanılması
- Yoğurt, pirinç ve muz gibi besinlerin verilmesi
- Şekerli ve gazlı içeceklerden kaçınılması
Araştırmalar, çinko tedavisi ve probiyotik kullanımının iyileşme sürecine katkı sağlayabileceğini göstermektedir.
Antibiyotikler her ishalde kullanılmaz. Sadece bazı özel durumlarda (örneğin kanlı ishal veya kolera) doktor tarafından önerilebilir.
Hangi Durumlarda Hastane Yatışı Gerekir?
Aşağıdaki durumlarda hastaneye başvurulması ve gerekirse yatış yapılması gerekir:
- Ağır dehidratasyon
- Şiddetli kusma
- Ağızdan sıvı alamama
- Bilinç değişikliği
- 6 aydan küçük bebeklerde ishal
- Şiddetli kanlı ishal
Uzm. Dr. Sevil Öztürk
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
